激素治疗功能性子宫出血的临床疗效_温州医博

编辑:多美女性2021-06-10 16:05子宫出血
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文章简介:【摘要】目的总结激素治疗功能性子宫出血的临床疗效。23)d,且差异显著(P【关键词】激素;功能性子宫出血;疗效观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血148例临床疗效观察[J].达英-35与雌孕激素治疗功能性子宫出血的疗效分析[J].激素治疗青春期功能性子宫出血的效果观察[J].

[摘要] 目的总结激素治疗功能性子宫出血的临床效果。方法选择2010年6月至2012年11月在我院收治的功能性子宫出血患者50例作为研究对象。根据出血情况分为A组(不规则出血型)36例和B组(急性大出血型)。 ) 14例A组以常规治疗为主,常规治疗无效时换用激素治疗。 B组给予常规治疗+激素治疗,观察两组止血时间及效果。结果 50例患者治疗总有效率92.00%(46/50),其中A组总有效率91.67%,B组总有效率91.67%为92.86%。B组(1.86±1.02)d)的止血时间明显短于A组(4.75±1.23)d ,且差异明显(P[关键词)激素;功能性子宫出血;疗效观察

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.183 文章编号:1004-7484 (2013)-11-6445-01 功能性子宫出血是一种主要由神经内分泌中枢发育不良引起的非器质性肿瘤,多为月经初潮和月经后神经内分泌调节功能障碍引起的子宫出血[1],临床诊治的目的是止血、调经。循环,促进月经,抗感染,激素常用于止血,尤其适用于严重便秘或出血引起的失血性休克患者。详细报告如下: 1 信息和技术

1.1 通常选择2010年6月至2012年11月在我院收治的功能性子宫出血患者50例作为研究对象,根据出血情况分为A组(不规则出血型)。 36 B组(急性出血型)14例。 A组36例患者基本情况:年龄15-28岁,平均(21.8±1.2)岁;7例治疗前接受过雌激素治疗,12例接受过雌激素治疗13例接受过雌、孕激素治疗的患者,主要临床表现为肛门不规则出血、经期延长、周期缩短、时多时少,多数伴有严重便秘;无明显闭经史;血红蛋白水平:40-50g/L 4例,50-60g/L 12例激素治疗功能性子宫出血有危害吗,60-70g/L 16例,70-80g/L 4例;27例(75.00%) B超检查子宫记忆 20-30mm液体暗区;月经干净后第20天,12h尿雌三醇3.2-5.5μg(正常水平3.2 -11.2μg). B组 14 病例基本情况:年龄15-26岁,平均(21.5±1.1)岁;3例患者治疗前接受过雌激素治疗,5例帕3例接受过孕激素治疗,3例接受过黄体酮联合雌、孕激素治疗;临床主要表现为月经来潮时血容量明显增加,经血呈鲜黄色,病重,多伴有失血性休克; 3例有闭经史,闭经2-7个月;血红蛋白水平:50-60g/L 7例,60-70g/L 7例; B超未检测到卵巢液暗区;月经后第20天,12h尿雌三醇测为8.2-13.5μg。两组患者的数据通常无显着差异(P>0.05),具有可比性。

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1.2 治疗方法① A组:36例患者早期采用常规止血药物和宫缩器治疗,同时给予输血和药物辅助治疗。其中11例患者在治疗后7天内止血,其余25例患者接受常规治疗。止血的治疗效果不显着。改用己烯雌酚治疗,2-6mg/d,止血后每3天减量一次,每次减量原剂量的1/3以上,直至剂量为0.5-1mg/d,加维持用药20天后每晚10mg黄体酮5天,停药后抽血1周左右。在治疗期间定期服用维生素 B6,以减少恶心、呕吐和其他不良反应。 ②B组:给予止血药和输血,同时加用己烯雌酚,6mg/次,4次/天。阴道流血量增加后,开始减量,每次减量原剂量的1/3以上,直至剂量维持在1mg/日加黄体酮,20mg/日,治疗连续5天,停药后1周左右抽血。

1.3 疗效判断标准 ①治愈:治疗后功能性子宫出血患者恢复排卵6次以上或妊娠成功; ②显效:患者恢复排卵3-6次; ③有效:患者恢复排卵次数少于3次 ④无效:治疗48小时后出血未得到控制或出血量减少[2]。总有效率=(治愈+显效+有效)/总病例数*100.00%。